Tüpbebek tedavisinde iyi kalitede 5. gün embriyosu elde edebilmek için ortalama 8-10 yumurta toplanması amaçlanmaktadır. Bu noktada şunu vurgulamak gerekiyor, yumurta sayıs Aynı ay içinde yapılacak embriyo transferinde embriyonun tutunma şansı azalacaktır. Embriyoları dondurup, büyümüş olan yumurtaların küçülmesi ve Yumurtave sperm hücresi döllendirildikten sonra bir kültür ortamına alınır. Bu kültür ortamına inkübatör adı verilir. Embriyoskop yönteminden önce, kültür ortamına alınan embriyolarının günlük 2-3 defa değerlendirilmesi ve araştırılması için dışarı çıkartılmaları gerekmekteydi. ilktüp denemem 3.gün biri 3 hücreli biri 6 hücreli iki embriyom vardı . 12. gün değerim sabah 9 da 1.00 çıktı sabah 11 de 1.28 çıktı inanmak istemedim. 2 gün sonra testimi tekrarlamam gerekiyor sizce hiç şansım var mı? adet olmadım. kasıklarımda ağrım var. 22.09.2012 18:43 1 1 Buoran deney hayvanlarında çok yüksekken (%60-80), insanda %10-20 seviyesindedir. Normal şartlarda döllenen yumurtalar laboratuar ortamında bölünerek çoğalmakta ve gelişen embriyolar genel olarak 2. veya 3. günde anne rahmine tekrar yerleştirilmektedir. 3Gün embriyosu - Kadınlar Kulübü. Yöntemine başvurmadan insan embriyosu yarattı. Paramedik92. Reactions: mucizemibeklerken111, Menisss, Pamukum22 ve 3 diğer üyeler. (rahme tutunma). gün embriyo kaç hücreli olur?' sorusunun cevabı ise '6-10 hücreli olur. Belirti pek aramamaya calissamda kasik batmalarim başladi ve 5. evrİmteorİsİ felsefe ve tanri caner taslaman İ s ta n b u l yay i n e v İ 2 0 1 3 İstanbul yayınevi 6. Baskı: İstanbul Yayınevi, 2013 Eser Adı: Evrim Teorisi, Felsefe ve Tanrı Yazar: Caner Taslaman Redaktör: Mecit Demir Sayfa Düzeni: Adem Şenel ISBN: Baskı ve Cilt: Kitap Matbaacılık San. xKucJ7. İmplantasyon, yani tutunma, transfer edilen bir embriyo, endometriyal astarda uterusun duvarına tutunduğunda meydana gelir. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferinden 2- 5 gün sonra yumurta toplama işleminden 6- 10 gün sonra implantasyonun gerçekleşmiş olması Nov 2019Embriyonun rahme tutunması nasıl anlaşılır?Embriyonun rahme tutunup tutunmadığını anlamanın en kesin yolu test yapmaktır. Embriyo transfer edildikten 12 gün sonra B-hCG testi yapılır. Kanda yapılan bu test sonucunda gebeliğin başlayıp başlamadığı tespit edilir. Transferin 14. gününde ise tekrardan B-hCG testi rahme nasil tutunur?Bu haftada rahime ulaşan embriyo rahim duvarına tutunur ve gelişmeye başlar. Endometrial rahim duvarı reseptivite yani embriyoyu tutma özelliği 21-28. Günler arası yüksektir. Bu döneme “İmplantasyon penceresi” denir. Progesteron hormonunun artışı endometriumda bazı değişiklikler yaparak embriyonun tutunmasını rahme tutunması ne kadar sürer?Yuvalanma, henüz çok genç olan embriyonun, ana rahminin iç tabakasında kendisine uygun bir yer bulup oraya gömülme, yerleşme işlemidir. Döllenmeden 6 gün sonra başlar ve ortalama 12 günde rahim duvarına tutunması için neler gerekir?“Embriyonun anne rahmine tutunabilmesi için, bu vücut savunma sistemini aşması ve kendi ürettiği bazı salgılar yardımıyla rahim içini oyarak buraya yuvalanması gerekir. Çünkü embriyo da anne için bir yabancıdır. Yapısının yarısı babadan gün embriyosu rahime ne zaman tutunur?Genellikle, embriyo transferinden sonra eğer 5. gün embriyo transferi olmuşsa 48. saat içinde implantasyon gerçekleşmektedir. İmplantasyondan sonra kanda Beta HCG hormonu artmaya başlar ve kandan gebelik testi ile gebelik sonucu embriyo neden gelişmez?Embriyonun rahim içinde tutunmasını ve dolayısı ile büyümesini etkileyen pıhtılaşma işlev bozuklukları, Kadında genetik veyahut daha sonra ortaya çıkan immunolojik yani savunma mekanizmaları bozukluklar, yüksek kalitede de olsa gelişen embriyonun tutunup büyümesini engelleyebilir ve tüp bebeğin tutmamasına sebep embriyonun rahme tutunma şansı nedir?Dondurulan embriyolar çözüldüğünde € oranında canlı kalmakta ve rahme transfer edildiğinde ise P ila p arasında gebelik şansı vermektedir. Embriyonun rahme tutunması için gerekli olan süre bittikten sonra rahme tutunma aşamasının gerçekleşip gerçekleşmediği kontrol edilir. Bunun için embriyo transferinin üzerinden yaklaşık olarak 12 gün geçmesi gerekir. Contents1 3 gün embriyosu rahime ne zaman tutunur?2 3 gün embriyosu kaç hücreli olmalı?3 3 gün embriyosu kaçıncı gün test?4 3 gün Embriyosumu 5 gün embriyosu mu?5 Tüp bebekte embriyo rahime kaç günde tutunur?6 5 gün embriyosu idrarda ne zaman çıkar?7 3 kalite embriyo nedir?8 6 gün embriyosu ne zaman tutunur?9 3 gün embriyosu nedir?10 Transferin kaçıncı günü test yaptınız?11 Tüp bebekte idrar testi kaçıncı gün yapılır?12 Tüp bebeğin tutup tutmadığı nasıl anlaşılır?13 5 gün embriyosu tutar mı?14 Tup bebekte dondurulmus embriyo ile gebe kalan var mi? Ovulasyondan 3 gün sonra embriyo 8 hücreli morula evresindedir. Bu dönemde embriyo rahim kavitesine ulaşır. 1- 3 günlük geçen dönemde hatching zona pellucida yok olur ile embriyo rahime tutunma yeteneği kazanır. 3 gün embriyosu kaç hücreli olmalı? 2. gün embriyo 4 hücrelidir blastomer ve 3. gün artık 6-9 hücreye sahip olmalidır. Bu noktaya kadar embriyonun gelişimi tamamen yumurtadan gelen yani annenin genleri tarafından kontrol edilmektedir. 8 hücreli evreye gelindiğinde ise embriyonun kendi genleri embryonic genome gelişimi kontrol etmeye başlar. 3 gün embriyosu kaçıncı gün test? Gebelik testi taze transfer yapılan olgularda, yumurta toplamadan 14 gün sonra yapılır. Donma çözme uygulamalarında ise transferden 9 gün sonra yapılır; çok nadiren eğer 3. gün embriyolar dondurulmuş ve çözülerek transfer edilmiş ise, çözme transferinden 11 gün sonra gebelik testi yapılır. 3 gün Embriyosumu 5 gün embriyosu mu? Güne ulaşan embriyoların bir miktar daha iyi tutundukları bilimsel bir gerçektir. Çünkü 5. Güne ulaşmış embriyo aslında elenmiş veya seçilmiş de embryo olarak nitelendirilebilir. Özetle, taze transfer sikluslarında blastosist yani 5. Gün embriyosu daha avantajlıdır. Tüp bebekte embriyo rahime kaç günde tutunur? Embriyonun rahme tutunması için gerekli olan süre bittikten sonra rahme tutunma aşamasının gerçekleşip gerçekleşmediği kontrol edilir. Bunun için embriyo transferinin üzerinden yaklaşık olarak 12 gün geçmesi gerekir. 5 gün embriyosu idrarda ne zaman çıkar? Genellikle de 5. gün embriyosu transfer edilmişse de sonraki 48. saat içinde embriyo tutunur, yani implantasyon gerçekleşir. İşte bu tutunmadan sonra kanda Beta- HCG hormonu artmaya başlar ve 12. günden sonra kanda gebelik testi ile gebelik sonucu öğrenilebilir. 3 kalite embriyo nedir? Embriyo değerlendirmesi sonucunda; embriyoda fragmantasyon ve çap uyumsuzluğu yok ise; Bu embriyo GRADE 1 olarak sınıflandırılır. 5. gün yani blastokist aşamasındaki embriyo 250-300 hücreye sahip olduğu için artık hücre sayısı sayılmaz. Fragmantasyon oranı 20%’den fazla ise bu embriyo GRADE 3 -4 olarak sınıflandırılır. 6 gün embriyosu ne zaman tutunur? Embriyo transfer sonrasında 6 -7 günlerde koruyucu tabakası olan zonadan kurtulur ve rahim dokusuna tutunmaya başlar. 3 gün embriyosu nedir? Döllenmeden sonraki 3. günde oluşmuş olan embriyoya 3. gün embriyosu adı verilir. 3. gün embriyosu kontrol edilirken embriyodaki hücre sayısının 6-10 arasında olması beklenir. Embriyodaki hücre sayısı için belirlenen ideal sayısı 8’dir. Transferin kaçıncı günü test yaptınız? Embriyo transferi sonrası yaklaşık 12. günde gebelik testi yapılır. Tüp bebekte idrar testi kaçıncı gün yapılır? Tüp bebek tedavisinin en son aşaması olan yumurta transferinin ardından 12 gün sonra idrar ya da kan testi yapılır. Eğer hamilelik gerçekleşmiş ise kanama olmaz ve kan sonucu negatif çıkmaz. Bundan sonrası normal hamilelik belirtileri başlayacaktır. Tüp bebeğin tutup tutmadığı nasıl anlaşılır? Gebelik testi sayesinde en net sonuç elde edilir ve tüp bebek tedavisinin başarısı ölçülebilir. Dolayısıyla doktorunuzun belirteceği günde yapılacak olan kan testi sayesinde embriyonun rahme tutunup tutunmadığı, gebeliğin gerçekleşip gerçekleşmediği anlaşılabilir. 5 gün embriyosu tutar mı? Embriyoların 3. gün sonrasında 2 gün daha bekletilerek anne rahminde tutunma şansı daha yüksek embriyolar elde edilebilmektedir. Ancak iyi olan embriyolar 5. gün e kadar gelişebilmektedirler. Tup bebekte dondurulmus embriyo ile gebe kalan var mi? Tüp bebek tedavilerinin yaklaşık % 20 si dondurulmuş embriyolarla yapılmaktadır. Medicana International İstanbul hastanesindeki Tüp Bebek Merkezimizde yapılan araştırmalarda da taze embriyo transferiyle dondurulmuş transferler arasında gebelik oranları birbirine eşit olarak saptanmıştır. HCG adetin embriyoda, annenin kanında saptanır. 4 haftada yani döllenmeden 7 gün sonra blastokist evresinde embriyo uterus duvarına transferi sonrası tutunma ne zaman olur?Embriyo transfer sonrasında 6-7. günlerde koruyucu tabakası olan zona pellüsidadan kurtulur ve rahim dokusuna tutunmaya başlar. Blastokist transferi ile implantasyon tutunma şansı daha gün embriyosu ne zaman tutunur?Genellikle, embriyo transferinden sonra eğer 5. gün embriyo transferi olmuşsa 48. saat içinde implantasyon rahme tutunması için ne yapmalı?Çinko içerikli besinler hem kadın hem de erkeklerde hormon seviyelerini düzenleyerek bebeğinizi rahme tutunmasına katkı sağlar. Bu nedenle bol bol kepekli tahıllar, yağsız et, balık, fasulye, süt, kabak çekirdeği, ayçiçeği, ceviz, badem, yumurta gibi çinko bakımından zengin besinler gün embriyosu ikiz olur mu?Dolayısıyla 5. gün embriyosu ile hamile kalanlar transfer edilen embriyo sayısına göre tekli ya da çoğul gebelik yaşayabilir. Bununla birlikte düşük sıklıkta da olsa tek yumurta ikizleri görülme olasılığı da sonra hamile olduğunu nasıl anladınız?Transferden 10-12 gün sonra, kanda gebelik hormonunu ölçen testler yapılır. HCG testi pozitif ise, test birkaç gün sonra tekrar edilerek artış kontrol edilebilir. Ardından ultrason yapılır. Testin üzerinden 7-10 gün geçtikten sonra yapılan ultrason ile rahim içinde gebelik kesesinin görülmesi mümkün kalite embriyo kaç hücrelidir?Bunun sonucunda ideal hücre sayısı 7-8 hücre olup, 8 hücreli olması iyi kalite olarak kabul edilir. Bu embriyoda fragmantasyon ve hücreler arasında çap farkı olmaması nedeniyle embriyonun kaliteli olduğunu tutunma belirtileri ne zaman başlar?Tüp bebek transfer sonrası gebelik belirtileri ilk olarak 12-14 gün içerisinde incelenir. Hamilelik belirtileri kanama gibi olumsuz problemlerden etkilenmemesi için bu dönemde anne adayının sağlığına ekstra dikkat etmesi gerekir. Bu yazımızda tüp bebek tutmama nedenleri, tutma olasılığı, tüp bebek tutma şansını artırma gibi konuları detaylarıyla anlatacağız. Öncelikle tüp bebekte tutmama nedenlerinde karşımıza çıkan hususlara bakalım. Tüp bebek tedavilerinde tutmama nedenlerini incelerken karşımıza çok fazla parametre çıkar. Bunları şu şekilde sıralayabiliriz; Kadın Yaşı Kadının Yumurtalık rezervi Sperm Kalitesi Embriyo Kalitesi Uygun Rahim içi Ortam Hidrosalpenks varlığı Embriyo transferinin zorluğu Prof. Dr. Mehtap Polat Yanıtlıyor. Tüp Bebekte Başarısızlık Nedenleri Nelerdir? Kadın Yaşı Tüp bebek tedavisi sonrasında elde edilecek başarı oranı çiftin bireysel özelliklerinden ve nakledilen embriyodan etkilenmektedir. Kadın yaşı gebelik oranları açısından en önemli belirleyicilerden biridir. Tedavi yapıldığında kadın yaşı ne kadar genç olursa, yumurtalık rezervi o derece korunaklı olmakta ve aynı zamanda üretilen yumurtanın ve dolayısı ile embriyonun sağlıklı olma ihtimali artmaktadır. 38 özellikle 40 yaştan sonra tüp bebek tutma ihtimali düşmeye başlamaktadır. Kadın yaşı arttıkça yükselen kromozomal anomali riskinden korunmak için özellikle kadın yaşı 40 yaş üstü olan çiftlerde tüp bebek tedavisine ilaveten preimplantasyon genetik tarama PGT-A yı da bir seçenek olarak sunabilmekteyiz. Genetik tarama sayesinde, kromozomal olarak normal olan embriyoya ulaşılırsa, artık yaşın önemi kalmaz ve canlı doğum oranları %60’lara kadar yükselebilir. Kadının Yumurtalık Rezervi Tüp bebek tedavisinde rezerv düşüklüğü de tutmama nedenleri arasında sayılabilir. Rezervi düşük olan olgularda, başarı getirecek embriyoyu seçme şansımız da sınırlı olmaktadır. Öte yandan, rezerv sadece yumurta sayısının bir belirtecidir. Yumurta kalitesini göstermez. Bu nedenle rezervi düşük olan kadınlarda tüp bebek tedavisinde rezerv azlığı nispetinde tedavinin iptal edilme ihtimali artsa da embriyo transferine ulaşıldıktan sonra gebelik şansı benzer kalitede embriyo nakledilen rezervi normal ya da yüksek olan kadınlarla benzer olacaktır. Sperm Kalitesi Elbette ki sperm kalitesi de embriyo kalitesine etki eden faktörlerden biridir. Ancak özellikle ağır erkek infertilitesi olmayan olgularda mikroenjeksiyon yapacağımız sperme karar verirken yalnızca motilite ve morfolojisine bakarak karar verebilmekteyiz. Sperm dna fragmantasyon oranına tedavi öncesinde bakmanın bir yararı yoktur. Bunun temel nedeni, sperm parametrelerinin farklı zamanlarda farklılık göstermesidir. Çünkü testislerde üretilen spermlerin olgunluk aşamalarını tamamlayarak ejekülasyon olarak dışarı çıkma süreçleri 72 günü bulmaktadır. Yani ejekülasyonda baktığımız sperm, aslında 72 gün önce testislerde üretilen spermdir. Dünyanın her yerinde mikroenjeksiyonda kullanılacak olan sperme karar verirken yalnızca motilite ve morfoloji baz alınmaktadır. Dna bakılan spermde kullanılan kimyasallar embriyoya zarar verdiği için mikroenjeksiyon için sperm seçilirken bu teknik kullanılamamakta ve bu nedenle de sperm dna fragmantasyonuna bakmanın yararı bulunmamaktadır. Embriyo Kalitesi Embriyonun kalitesiz olması da tüp bebek tutmama nedenleri arasındadır. Transfer yapıldığı günkü embriyonun kalitesi, gebelik oranları açısından oldukça belirleyici olmaktadır. Embriyo transferi yumurta toplamadan 3 ya da 5 gün sonra yapılmaktadır. Biz kliniğimizde embriyo transfer gününe karar verirken 2. Ya da 3. Gün yaptığımız embriyo kalite değerlendirmesinde, eğer hastamızın hak ettiği embriyo sayısından en az 1 tane daha fazla kaliteli embriyosu varsa 5. Güne yani blastokist aşamasına kadar embriyoları takip etmeyi tercih etmekteyiz. Ancak sayı ya da kalite blastokist takibine gitmeye uygun değilse 3. gün transfer yapmaktayız. 3. Gün kaliteli olan embriyoların ancak %60’ı 5. Gün embriyosuna dönüşebildiği ve sadece %40’ı ise kaliteli 5. Gün embriyosu olabildiği için, embriyoların blastokist aşamasına kadar takip edilmesi, nakledilecek, rahime tutunma potansiyeli yüksek olan embriyonun daha yüksek başarıyla seçilmesini sağlamakta ve bu nedenle de gebelik oranları daha yüksek olmaktadır. Embriyo kalitesini belirleyen en önemli faktörlerden birinin de laboratuvar olduğunu unutmamak gerek. Embriyoloğun almış olduğu eğitim, tecrübe, ekipmanlara hakimiyeti, laboratuvarın teknolojik donanımı ve kalite standartları gibi etkenler de embriyo kalitesi üzerinde önemli rol oynamaktadır. Uygun Rahim İçi Ortam Her hastanın bireysel olarak tedaviye yanıtı farklı olduğu için bazı nadir olgularda indüksiyon süreci uzayabilmektedir. Bu sürecin uzaması rahim içi ortamın embriyoyu kabul etme şansını düşürebilmektedir. Bunun yanı sıra rahimde yer işgal eden ve rahim iç duvarına baskı yapan myoma uteri ya da endometrial polip varlığında da gebelik oranları olumsuz etkilenebilmektedir. Biz indüksiyon sürecinden bağımsız olarak merkezimizde bütün olgularda çatlatıcı iğne günü progesteron değerini ölçerek taze transfer yapıp yapmayacağımıza karar veriyoruz. Çatlatıcı iğne günü progesteron değeri ng/ml’nin üstünde olan olgularda gebelik şansını artırmak adına bütün embriyoları dondurarak rahim dinlendirme sonrası dondurulmuş embriyoları çözerek transfer işlemini gerçekleştiriyoruz. Hidrosalpenks Varlığı Tüplerle ilgili hidrosalpenks olarak isimlendirdiğimiz rahatsızlığın olması durumunda tüpün içinde biriken ve embriyo üzerine toksik etkisi olan sıvı rahim içine akabildiği için gebelik oranlarını belirgin olarak düşürücü etkide bulunmaktadır. Embriyo transferinin zorluğu Elbette emeklerin finalize olduğu aşama olan embriyo transferinin hekim tarafından çok nazikçe ve usulüne uygun olarak yapılması da tüp bebeğin tutma olasılığı açısından çok önemlidir. Tüp Bebek Tutma Şansını Artırmak İçin Ne Yapılabilir? Tüp bebek tedavisi sonrasında başarı şansının yüksek olması için, tedavi öncesinde çiftin detaylı olarak değerlendirilmesi ve çifte özel bireyselleştirilmiş tedavi şemasının belirlenmesi başarı oranını arttırmak açısından önemlidir. Aynı zamanda tüp bebekte başarı şansını azaltabilen olumsuz faktörlerden biri olan hidrosalpenks olmadığından emin olunması, Rahim içinde embriyo tutunma ihtimalini azaltabilecek myoma uteri ya da endometrial polip olmadığından emin olunması, Uygun yumurtalık uyarımın yapılması, Doğru zamanda çatlatıcı iğne verilmesi, Laboratuvar ortamında ısı, nem ve gaz oranlarının idael düzeyde olmasının sağlanması, En kaliteli malzemelerle işlem yapılması, En son aşamada ise embriyo transferinin nazikçe ve usulünce yapılması tutma olasılığını arttıracaktır. Anatolia Tüp Bebek Merkezi'nde uygulanan bireyselleştirilmiş tedavi protokolleri ile ilgili bilgi almak için Whatsapp hattımızdan yada aşağıdaki form üzerinden bize ulaşabilirsiniz. FARKLI DURUMLARDA TÜP BEBEK TUTMA ORANLARI İlk Tüp Bebek Tutma Oranı Bir çiftte, eğer kadın yaşı 30 yaş altında ise, yumurtalık rezervi normal düzeyde ise, tüplerle ilgili sorun yoksa, meni spermi kullanıldı ise ve blastokist aşamasında iyi kaliteli bir embriyo nakledildi ise gebelik şansı %58-60’lara kadar çıkmaktadır. Ancak bu hususlarda bir farklılık olması, kadın yaşının ileri olması, kötü kaliteli embriyo nakledilmesi, tese ile edilen spermin kullanılması, rahimde yer işgal eden ve rahim iç duvarına baskı yapan myoma uteri ya da endometrial polip olması ya da tüplerde hidrosalpenks olması durumunda başarı oranları düşmektedir. 2. Tüp Bebek Tutma Şansı Yukarıda bahsettiğimiz özelliklere sahip bir çift için gebe kalma ihtimali ilk 2-3 tüp bebek uygulamasında, uygulama başına benzer olmaktadır. Ancak ilk 2-3 uygulamada başarılı olunamadı ise, sonrasında yapılacak uygulamalarda başarı şansı bir miktar düşmektedir. Polikistik Overde Tüp Bebek Tutma Oranı Polikistik over sendromuna sahip olan kadınlarda, tüp bebek tedavisinde yumurtalık uyarımı ile elde edilen yumurta sayısı, yaşıtlarından daha fazla olmaktadır. Bu nedenle de elde edilen embriyo sayısı daha fazla olmakta ve blastokist aşamasında yani 5. gün embriyo transferi yapılma ihtimali artmaktadır. İlaveten elde fazla sayıda embriyo olması sayesinde, embriyo transferi için en iyi kalitede olan embriyo seçilebilmekte ve gelecekte kullanmak üzere embriyo dondurma ihtimali de yükselmektedir. Yaşı 30 yaş altında olan, kendisine ya da eşine ait ilave bir gebe kalmaya engel yaratabilecek sorunu olmayan çiftlerde, 5. Gün tek, iyi kaliteli bir embriyo transferi ile gebelik şansı %60’lara kadar çıkabilmektedir. Aynı zamanda tek bir yumurtalık uyarımı ile dondurulacak mahiyette embriyo da elde edilebilmesi nedeniyle, gelecekte tekrar bebek isteği olduğunda da basit bir hazırlık protokolü sonrasında bu donmuş embriyolar nakledilebilmekte ve tekrar gebelik şansı olabilmektedir. AMH Düşük Olanlarda Tüp Bebek Tutma Oranı AMH hormonu, yumurtalıklardaki yumurta hücrelerinden salgılanan bir hormondur ve düzey ne kadar yüksekse yumurta sayısının o kadar iyi olduğu anlamına gelir. Genellikle ileri kadın yaşı varlığında yani 38-40 yaş sonrasında yumurtalık rezervi düşse de bazen genç yaş grubunda çeşitli nedenlerle yumurtalık rezervi erken azalabilmektedir. Rezerv azlığı sadece yumurta sayısının azaldığı anlamına gelmektedir. Ancak yumurta kalitesinin bir göstergesi değildir. Bu nedenle rezervi düşük olan kadınlar da eğer düzenli yumurtluyorlarsa ve çifte ait ilave bir gebe kalamama nedeni yoksa kendiliğinden de gebeliği elde edebilirler. Ancak kadın yaşı ileri ise, ilave bir sorun varsa ya da kendiliğinden gebelik elde edilemedi ise oyalanmadan tüp bebek yapılması doğru olacaktır. Tüp bebek tedavisinde rezervin azlığı yani AMH düzeyinin düşüklüğü nispetinde başarı şansı düşmektedir. Çünkü yumurtalık uyarımı sonrasında elde edilebilecek yumurta ve dolayısı ile embriyo sayısı yaşıtlara göre daha az olmaktadır. Bu nedenle de tedavi sırasında çeşitli basamaklarda iptal olma riski artmaktadır. Ancak embriyo transferine ulaşabilen kadınlarda, gebelik şansı, benzer kalitede embriyo nakledilen rezervi normal olan hastalarla aynı oranda olmaktadır. TÜP BEBEK TUTMA BELİRTİLERİ VAR MIDIR? Tüp bebek tedavisinde yumurta toplama gününden 14 gün sonra kanda gebelik testi yapılarak gebelik varlığı anlaşılabilir. Test gününe kadar, gebelik varlığını ya da yokluğunu gösterecek özel bir belirti yoktur. Hafif miktarda kasık ve bel ağrısı, göğüslerde dolgunluk ve hafif miktarda karında şişlik her hasta da olabilir. Bu nedenle kanda gebelik testi yapılmadan gebelik varlığını anlamak mümkün değildir. Ancak test gününe yakın vajinal kanama olması gebelik oluşmadığının bir göstergesi olabilir ve kanama varlığı hoşumuza gitmez. Ancak nadiren gebelik olsa dahi vajinal kanama olabildiği için, kesin sonucu öğrenmek için mutlaka söylenen günde kanda gebelik testi yapılmalıdır. İlk değerin 30 mıu/ml üstünde olması gebelik varlığının göstergesidir. TÜP BEBEK TUTMASI İÇİN NE YEMELİ? Tüp bebek tedavisinde başarı şansını arttırmak açısından özel bir beslenme şeması yoktur. Hijyenik olan, mevsim ile uyumlu sebze ve meyvelerin yenmesine dikkat edilmesini öneririz. Akdeniz mutfağı tarzında, sebze ve meyveden zengin gıdalarla ve zeytinyağlı yemeklerle beslenilmesi, uzun raf ömürlü katkı maddeli gıdalardan uzak durulması, çiğ et ile yapılmış gıdaların yenmemesi ve alkol ve sigara tüketilmemesi önemlidir. TÜP BEBEK TUTMAYINCA NE OLUR? Tüp bebek tedavisi sonucunda gebelik elde edilemedi ise, detaylı bir değerlendirme yapılarak uygulanan yumurtalık uyarım protokolüne verilen yumurtalık yanıtı değerlendirilir. Yeni bir deneme öncesinde yapılması gerekli tetkik olup olmadığı saptanır ve ardından tekrar bir uygulama yapılması planlanır. Eğer çiftin dondurulmuş olan embriyosu varsa o embriyoların nakli için donma çözme uygulaması planlanır. Eğer kaliteli embriyolara rağmen gebelik olmadı ise çiftlere kromozom analizi yapılması planlanabilir. Daha nadiren eğer tüplerde hidrosalpenks içi sıvı dolu tüp şüphesi var ise HSG filmi çekilmesi de düşünülebilir. Tüp Bebek Tutmayınca Ne Zaman Adet Olunur? Tüp bebek tedavisi sonrasında gebelik testi gününe kadar herhangi kanama olması beklenmez. Gebelik varlığı da ancak kanda yapılan gebelik testi ile anlaşılabilir. Bazı hastalarda gebelik gelişmedi ise vajinal kanama test gününe yakın günlerde başlayabilir. Ancak bazı hastalarda ise gebelik testi yapıldıktan sonra gebelik yok ise, kullanılan destek ilaçları kesildikten sonra birkaç gün içinde de başlayabilir. Yukarıdaki soruların cevapları dışında tüp bebek öncesi ve sonrasına dair süreç ile ilgili merak ettikleriniz cevaplarını da aşağıdaki yazılarımızdan okuyabilirsiniz. Tüp Bebek Öncesi Tüp Bebek Sonrası Sevinciniz, Sevincimiz... Anatolia Ailesine Katılan Çiftlerimiz Anlatıyor. Anatolia Tüp Bebek Merkezi Olarak Tüm Süreçlerde Yanınızdayız! Anatolia Tüp Bebek Laboratuvarı Türk Akreditasyon Kurumu TÜRKAK tarafından denetlenmiş ve ISO 15189 akreditasyon belgesi ile kalitesi tescillenmiştir. Ayrıca Uluslararası Kalite Uzmanı UK Neqas'ın programını tamamlamış ve Türkiye'de güncel olarak uluslararası tüp bebek laboratuvarı standartlarına uygunluğunu tescilleyen Tüp Bebek Laboratuvarından biri olma özelliğine kavuşmuştur. Bireysel tedavi protokollerimiz hakkında bilgi almak yada bu ailenin bir parçası olmak için aşağıdaki whatsapp yada arama butonları ile bizimle hemen irtibata geçebilirsiniz 2. Gün Embriyo Değerlendirmesi2. Gün Embriyo DeğerlendirmesiYukarıdaki resimlerde 2 ve 4 hücreli embriyolar görünüyor. Döllenme işleminden bir gün sonra yani embriyo görüntüsü bu şekildedir. Bu aşamada hücre sayısı, boyutları birbirine eşit olması gerekir, hücre içindeki çekirdeklerin görüntüsü değerlendirilir. Ayrıca fragman diye adlandırılan hücre artıklarının yüzdesel olarak durumu, hücrenin rengi koyu renkli olmaması gerekir de değerlendirilir. Sonuç olarak yukarıdaki embriyolardan 2 hücreli olanlardan ilkine <%20 fragman olduğu için Grade 2, ikinci resimdekine rengi ve fragman yüzdesi göz önüne alındığında 2 hücreli grade 3, 4 hücreli olana eşit hücreli ve çekirdekleri düzgün izlendiği için Grade 1 embriyo Gün Embriyo Değerlendirmesi3. Gün Embriyo embriyo değerlendirmesi ikinci gün gibi olur. Yine hücre eşitliği fragmantasyon, çekirdek durumu ve yumurta kabuğu ayrı ayrı değerlendirilerek kalite sınıflandırılır. Yukardaki Resim 1 eşit hücreli Grade 1 embriyo Resim 2 yumurta kabuğu biraz kalın ve koyu renk göründüğü için grade 2 olarak değerlendirilebilir. Resim 3 te görüldüğü gibi hücreler eşit olmaz veya %20 den fazla fragmantasyon olsaydı bu durumda grade3 olarak Gün Embriyo Değerlendirmesi4. Gün Embriyo embriyoda compaction denen durum izlenir. Bu aşamada hücreler birbiri ile kaynaşır ve sayılması imkansız hale gelir. Daha sonra ise blastosist aşamasının ilk bölümü olan morula aşamasına geçilir. Embriyolarda hücre saymak mümkün olmadığı için bu aşamada fragmantasyon, embriyo kabuğunun durumu ve hücrelerin birbirleriyle ilişkisi değerlendirilir. Artık grade sınıflandırması embriyo ismi sonuna eklenir. Compact-Grade2, Morula-Grade1 gibi. embriyo değerlendirmesi veya transferi çok tercih edilen bir yöntem değildir. Eğer transfer yapılmayacaksa genellikle embriyo transferi tercih 6. gün embriyo 6. gün embriyo kalitesi5. ve 6. günde embriyo şekil değiştirmeye başlar. Hücre sayısı sayılamayacak kadar çoktur. Bu aşama embriyonun tutunma şansını gösterme açısından çok önemlidir. Balstosist aşamasına ulaşan embriyonun 3. gündeki embriyolardan daha fazla tutunma şansı vardır. Çünkü bu şekil değişikliği sadece kaliteli embriyolarda olabilir. Bu genetik olarak ta normal embriyo anlamına gelmez ama daha önceki aşamalara göre genetik anomali riski daha aşamada embriyolar hücrelerin yerleşimi ve iç kavitenin açılma durumuna göre sınıflandırılır. İç kavite açıldıkça embriyo genişlemeye ve kabuğu incelmeye başlar. Daha sonraki süreçte yumurta kabuğu yırtılır ve embriyo kendini dışarı atar. Sınırlandırma şu şekilde olur. Morula Kavite yok hücreler bir araya toplanmış. 1 Çok az kavite açıklık oluşmaya başlamış 2 Kavite yarı açılmış ICM izlenmiyor 3 Kavite tam açık ICM görülebilir 4 Embriyo genişlemeye başlamış, hücre zarı incelmiş 5 Kabuk delinmiş, embriyo dışarıya çıkmaya başlamış 6 Embriyo tamamen dışarı çıkmış ve kabuktan yukardaki listedeki gibi numaralandırıldıktan sonra iç hücre kitlesi ICM ve dış hücreler A, B, C diye sınıflandırılır ve numaranın önüne yazılır.

3 gün embriyosu tutunma şansı